دليلك الكامل: الحول واسبابه و طرق علاجه للاطفال والكبار بخطوات بسيطة

ربما يزعجك أن الحول يؤثر على شكل عينيك من الخارج ويضعف ثقتك في مظهرك إلى نحو ما، ولكن لا تكمن خطورة الحول الطبية على مظهر العينين الخارجي فقط، ولكن حتى تغير اتجاه العين يؤثر على مكان انعكاس الصورة على شبكية العين، مما يؤدي إلى بعض المضاعفات البصرية والتي لا تنتهي إلا بالعلاج كما سنحدثك عنها في المقال، لنتعرف أكثر عن ماهية الحول أسبابه وأنواعه

ما هو الحول؟

يمكننا أن نطلق كلمة الحول على أي تغيير في اتجاه كرة العين، سواء كان هذه الاتجاه للخارج أو الداخل أو للأعلى أو للأسفل،  وبالطبع يؤثر هذا التغيير على انعكاس الصورة على الشبكية، فشبكية العين تلتقط الصورة في مكان يختلف عن العين الأخرى، مما يؤدي الرؤية المزدوجة في البالغين؛ وضعف الرؤية وحدة الإبصار في الأطفال، بمرور الوقت يتجاهل الدماغ الصورة المشوشة من العين الضعيفة ويعتمد أكثر على العين الأخرى

أنواع الحول

يمكننا تصنيف أنواع الحول اعتمادا على السبب أو على اتجاه العين، على النحو الآتي

*أنواع الحول اعتمادا على اتجاه العين

الحول الوحشي (الخارجي) : والذي يعني اتجاه العين إلى الخارج.

الحول الأنسي (الداخلي): والذي نعني به اتجاه العين إلى الداخل

الحول العمودي: والذي يقصد به اتجاه العين لأعلى أو لأسفل.

أما إذا اعتمدنا على كيفية حدوث الحول في التصنيف فيمكننا ذكر الأنواع الآتية

الحول الخارجي المتقطع

في هذا النوع من الحول تشير إحدى العينين إلى الخارج بينما الأخرى تنظر إلى المكان الذي يريد الشخص النظر إليه.

الحول الداخلي التكيفي

يحدث هذا النوع من الحول بسبب وجود بعد نظر في إحدى العينين لم يتم تصحيحه بالنظارات أو بغيرها، فتتجه العينين إلى الداخل، بسبب الجهد الإضافي المبذول في رؤية الأجسام البعيدة بوضوح.

ما هى أسباب الحول ؟ ..معلومات تهمك

العديد من الأسباب قد تؤدي لحدوث الحول، على النحو الآتي

• ضعف حدة الإبصار في إحدى العينين.
•  وجود إحدى اضطرابات الرؤية مثل طول النظر أو قصر النظر دون تصحيح.
• الشلل الدماغي.
• إصابات الرأس.
• أورام الدماغ.
• مرض جريفز Grave’s disease والذي يتسم بفرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية مما يؤدي إلى جحوظ العينين إلى الخارج، وتغير اتجاه كرة العين في بعض الأحيان.
• استسقاء الرأس hydrocephalus والذي يؤدي إلى دفع كرة العين إلى الخارج بشكل ملحوظ.
• قد يزيد الحول كذلك مع متلازمة داون.
• إصابات الأعصاب المتحكمة في عضلات العين الخارجية أو شللها.
• ضعف العضلات الخارجية أو زيادة نشاطها، مما قد يؤدي إلى تغيير اتجاه كرة العين باتجاه العضلة القوية أو في عكس اتجاه العضلة الضعيفة.

والان دعنا نتعرف على الاعراض 

أعراض الحول

لا تتوقف أعراض الحول على مظهرك الخارجي فقط، بل من الممكن أن يصيبك الحول بالأعراض الآتية

• الرؤية المزدوجة.
• صداع الرأس.
• صعوبة القراءة.
• إمالة الرأس باستمرار من أجل رؤية أفضل.
• إغلاق إحدى العينين حين النظر إلى صورة بعيدة أو في وجود ضوء ساطع.
• بالطبع هذه الأعراض قد تعد مؤرقة لك ولا تمكنك من ممارسة حياتك بصورة طبيعية، لهذا من الأفضل التوجه للطبيب من أجل التشخيص والعلاج.

كيف يتم تشخيص الحول؟

لا يتطلب تشخيص الحول الكثير من المعدات الطبية والأجهزة المعقدة، فقد يعتمد تشخيص الحول على كل مما يأتي

 اختبار انعكاس الضوء على العين

يستخدم الطبيب كشاف ضوء صغير ويقف على بعد 1 متر فقط من المريض، ومن ثم يرى الطبيب آثار انعكاس الضوء على كل من العينين، فمحاذاة العين الطبيعية تولد انعكاسا ضوئيا متطابقا، أما انحراف انعكاس الضوء فقد يشير إلى الإصابة بالحول.

اختبار انعكاس الضوء الأحمر

انعكاس الضوء الأبيض في الجانب الداخلي من العين يظهر على هيئة لون أحمر يمكننا أن نراه من حدقة العين، وبالفعل يستخدم أطباء العيون هذه الكيفية في تشخيص الحول، فتساوي اللون الأحمر في كلتا العينين يشير إلى العين الطبيعية، أما اختلافهما فيشخص الحول بسهولة.

اختيار تغطية العين وإزالة الغطاء.

في حالة تغطية العين الطبيعية، وتوجيه العين المصابة إلى صورة ما تضطر العين المصابة إلى تغيير اتجاهها من الوضع الخاطئ إلى الوضع الصحيح لمشاهدة الصورة المستهدفة.

كشف النظر

كشف النظر الاعتيادي على بعد 6 متر ليس بمنأى عن تشخيص الحول كذلك.

-وعلى الرغم من أن الحول قد يعد مشكلة مؤرقة للكثيرين، خاصة للأطفال، إلا أن العلاج الجراحي والطبي قد يعد حبل النجاة لحياة أفضل.

اقرا :افضل دكتور عيون تخصص حول اطفال في القاهرة 2025

طرق علاج الحول عند الكبار

على عكس الشائع لا يتوقف علاج الحول على العمليات الجراحية فقط، ولكن بناء على سبب حدوث الحول قد تكمن خطوات العلاج في كل مما يأتي

• ارتداء النظارات

تفيد النظارات كثيرا إن كان سبب حدوث الحول هو أخطاء الانكسار مثل طول النظر.

• تمرينات العين

نقصد بتمرينات العين تمرينات خاصة للعضلات الخارجية المسؤولة عن التحكم في اتجاه كرة العين، فقد تفيد هذه التمرينات في التحكم في حركة العينين معا.

• حقن العضلات الخارجية

تفيد هذه الاستراتيجية في إضعاف القوة الزائدة لعضلة العين، مما يفيد في زيادة التحكم في كرة العين والاتجاه.

• العمليات الجراحية

تقوم بعض العمليات الجراحية على تحريك عضلات العين وتصحيح اتجاه كرة العين، تفيد العمليات الجراحية كثيرا إن لم تجدي النظارات نفعا في تصحيح اتجاه كرة العين.

وتجدر الإشارة هنا أن علاج العين الكسولة لابد أن يتم أولا قبل البدء في استراتيجيات العلاج السابقة، فقد يقوم الطبيب بتغطية العين السليمة حتى تتحسن الرؤية في العين الأخرى الكسولة.

طرق علاج الحول عند الأطفال

قد تتضمن كيفية علاج الحول عند الأطفال نفس الاستراتيجيات السابق ذكرها، ولكن قد يرغب الوالدان في كثير من الأحيان علاج الحول طبيعيا دون اللجوء للحل الجراحي، وعلى الرغم من أن ارتداء النظارات في حالة وجود أحد أخطاء انكسار الرؤية كبعد النظر وغيرها من أهم الوسائل، إلا أنه توجد بعض الكيفيات الأخرى غير الجراحية.

هل يمكن علاج الحول طبيعيا

وضحنا لك في السابق أن علاج الحول له العديد من الاستراتيجيات، لا تقتصر جميعها على الجراحة فقط، ولكن من الممكن كذلك الاستفادة من طرق علاجية غير جراحية مثل تمارين العين والتي تتضمن ما يلي

تمرينات القلم

وضع القلم أمام الأنف ثم تحريكه بحرص بعيدا عن الأنف وإعادته مرة أخرى، يكرر هذا التمرين لمدة دقيقة ثم نريح العين لمدة دقيقة أخرى بالنظر إلى صورة بعيدة، يُفيد هذا التمرين كثيرا لتحسين أداء الدماغ وتحسين كفاءة الرؤية الثنائية.

تمرين تغطية العين

يستخدم هذا التمرين لتغطية العين السليمة وإتاحة الفرصة للعين الضعيفة لممارسة الرؤية اليومية في الأنشطة الحياتية الاعتيادية، ولكن إذا شعرت بالألم أثناء هذه التمرينات فلا تتأخر في استشارة طبيبك.

علاج أخطاء الانكسار كذلك مثل بعد النظر وقصر النظر عن طريق النظارات أو الليزك يقلل الضغط على العين للرؤية الصحيحة، ويعالج الحول بشكل كبير.

تأثير عملية الحول

في بعض الأحوال لا يمكن علاج الحول بالكيفيات السابقة، وقد تصبح عملية الحول لابد منها ولا مفر من القيام ببعض التدخلات الجراحية في عضلات العين الخارجية لإصلاح الحول، وبعد العملية قد يستفيد المريض من كل مما يأتي

• تحسن المظهر الخارجي بشكل كبير.
• تحسن الإدراك خاصة إدارك عمق الأشياء.
• تحسن الرؤية الجانبية.

الأعراض الجانبية لعملية الحول

على الرغم من أن عمليات الحول قد تعد عمليات آمنة للغاية، ولكن لابد من وجود بعض الأعراض الجانبية والتي قد لا تحدث إلا نادرا على سبيل المثال

• مشكلة التئام الجرح

حالة من كل 100 حالة قد تعانى من مشكلة في التئام الجرح، فقد تظهر على هيئة كتلة حُبيبية حمراء، وعادة ما تختفي دون تدخل طبي علاجي.

• الرؤية المزدوجة

بعد إجراء العملية وإصلاح الخطأ، قد يبدو العقل غير معتاد على الرؤية الجديدة، لهذا تظهر مشكلة الرؤية المزدوجة المؤقتة حتى اعتياد الدماغ على الصورة التي يراها، وعادة ما تأخذ هذه الصورة وقتا مؤقتا وتختفي، ونادرا ما تستمر، وفي حال استمرارها قد يحتاج المريض إلى تدخل طبي جراحي آخر.

هل يوجد خطورة فى عملية الحول عند الاطفال والكبار

في كل من الأطفال والكبار قد توجد بعض المخاطر الوارد حدوثها من عمليات الحول مثل

• خطر التخدير

فمازال خطر التخدير قائما، على الرغم من أن هذا الخطر ما زال ضئيلا للغاية في عمليات إصلاح الحول.

• خطر العدوى

ما زال خطر حدوث العدوى موجودا في كل العمليات الطبية بلا استثناء، فمن الممكن أن تحدث عدوى أثناء القيام بالعملية، وقد يعد كذلك هذا الخطر نادرا للغاية في عمليات الحول  فحالة واحدة من كل 150 حالة قد تصاب بعدوى سطحية (التهاب الملتحمة) Conjunctivitis

الأسئلة الشائعة